“EROS” Rotura Ligamento Cruzado Anterior. CTWO

Eros es un Yorkshire Terrier de 7 años de edad, que se presentó en consulta con historia de cojera de la extremidad posterior izquierda. Según su propietario no había cojeado previamente y el inicio de la cojera fue agudo.
Durante el examen de la marcha detectamos ausencia de carga de peso en la estación en la extremidad mencionada, y durante la marcha cojera moderada 3/5 con apoyo intermitente.

En la exploración ortopédica observamos presencia de efusión sinovial marcada en la rodilla izquierda, dolor a la manipulación de la misma en especial durante la extensión, y prueba de cajón positiva (ver vídeo). Éste último hallazgo confirma el diagnóstico, la rotura del ligamento cruzado anterior.

Tras la realización del estudio radiológico de la rodilla y la evaluación de la angulación de la meseta tibial (TPA, 24,5 grados), propusimos la estabilización de la rodilla mediante la técnica modificadora de la biomecánica denominada ostectomía craneal de tibia en cuña (CTWO). Gracias a la misma conseguimos neutralizar las fuerzas que actúan sobre la rodilla prescindiendo así del ligamento cruzado anterior. En esta ocasión conseguimos un TPA final de 5 grados. Tras realizar la ostectomía mencionada reducimos los fragmentos tibiales mediante un cerclaje, y estabilizamos los mismos con una placa de titanio bloqueada específica tipo PAX de 2 mm.

Os dejamos unas imágenes de la planificación quirúrgica y de la cirugía.

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